Neurologe bei Diabetes

Dr. med. Rainer Limpinsel: Diabetes besiegen

Blutzucker Norm

Nervenschäden sind eine häufige Diabetesfolge. Heilbar ist eine Neuropathie nicht. Die Therapie Neurologe bei Diabetes vor allem darauf ab, ein Fortschreiten zu vermeiden und die Beschwerden zu lindern. Schädigungen der Nerven Neurologe bei Diabetes zu den häufigsten Folgeschäden Neurologe bei Diabetes Diabetes. Dauerhaft erhöhte Blutzuckerwerte bei Diabetes können auch die Nerven angreifen.

Die sogenannte diabetische Neuropathie gehört zu den häufigsten Folgeschäden eines Diabetes. Bei rund jedem dritten Patient liegt gleichzeitig ein Nervenschaden vor. Da dieser anfangs keine Beschwerden verursacht, merken viele davon zunächst nichts.

Ist eine Neuropathie einmal einstanden, Neurologe bei Diabetes sie sich nicht wieder rückgängig machen. Neurologe bei Diabetes Behandlung soll deswegen in erster Linie einer Verschlechterung entgegenwirken, Lebensqualität zurückgewinnen und Beschwerden verringern.

Dafür stehen neben Schmerzmitteln verschiedene Therapiemöglichkeiten zur Wahl. Welche die richtige ist, müssen Arzt und Patient Neurologe bei Diabetes Einzelfall entscheiden und oft durch Ausprobieren herausfinden. Bei der sensomotorischen Neuropathie sind die peripheren Nerven beeinträchtigt, zu denen die sensiblen Empfindungs- sowie die motorischen Bewegungsnerven gehören. Störungen des Schmerz- Berührungs- oder Temperaturempfindens können die Folge sein.

Aber auch chronische Schmerzen, Missempfindungen und Lähmungen sind möglich. Schädigungen des vegetativen Nervensystems werden dagegen als autonome Neuropathie bezeichnet. Das vegetative Nervensystem übernimmt im Körper zahlreiche Aufgaben, steuert die Tätigkeit vieler Organe.

Je nach betroffener Körperregion kann eine autonome Neuropathie so unterschiedliche Folgen haben. So kann es Neurologe bei Diabetes, dass Patienten einen Herzinfarkt nicht bemerken, wenn die entsprechenden Nerven am Herzen geschädigt sind. Ein solcher "stummer Infarkt" ist typisch bei Diabetes. Woran Sie einen Herzinfarkt erkennen können, lesen Sie hier. Sind die Nerven am Magen-Darm-Trakt beeinträchtigt, können Verdauungsbeschwerden auftreten oder der Magen sich langsamer entleeren.

Auch eine Blasenschwäche oder Erektionsprobleme sind mögliche Auswirkungen einer autonomen Neuropathie. Begünstigt durch die meist gleichzeitig bestehenden Durchblutungsstörungen können Neurologe bei Diabetes schlecht heilende Wunden entstehen, die sich entzünden und sich in die Tiefe des Gewebes ausbreiten — meist begünstigt durch die gleichzeitig bestehenden Durchblutungsstörungen. Verschiedene Faktoren beeinflussen die Wahrscheinlichkeit, an einer Neuropathie zu erkranken. Die Mechanismen, die dazu führen, dass Diabetes die Nerven schädigt, sind bisher nicht eindeutig geklärt.

Mit Sicherheit spielen zahlreiche Faktoren eine Rolle, unter denen erhöhte Blutzuckerwerte einen zentralen Platz einnehmen. Letztere erhalten dann Neurologe bei Diabetes unzureichend Sauerstoff. Zum anderen setzt der Blutzuckerüberschuss wohl komplizierte Stoffwechselprozesse in Gang, die die Nerven selbst beeinträchtigen. Auch mit zunehmender Diabetesdauer steigt das Risiko für einen Nervenschaden an. Eine Neuropathie bei Diabetes kann sich mit verschiedenen Anzeichen bemerkbar machen.

Typische Symptome sind:. Zu den Symptomen zählen unangenehmes Spannungs- oder Druckgefühl der Neurologe bei Diabetes in Ruhe, häufig abends, nachts oder beim Stillsitzen, dazu Missempfindungen wie Kribbeln oder krampfartige Schmerzen. Betroffene verspüren in Ruhehaltungen oft einen starken Bewegungsdrang.

Typischerweise verschlechtern sich die Beschwerden im Liegen und bessern sich beim Gehen. Sind die für die Beinmuskulatur zuständigen Nerven betroffen, kann sich das mit Gangunsicherheiten bemerkbar machen. Ist das autonome Nervensystem beeinträchtigt, hängen die Beschwerden vom betroffenen Organ ab. Ein diabetischer Nervenschaden wirkt Neurologe bei Diabetes zudem manchmal Neurologe bei Diabetes die Blutzuckereinstellung selbst aus: So können die Mechanismen zur hormonellen Gegenregulation bei sinkendem Blutzuckerwerten gestört sein oder Betroffene den Abfall des Glukosespiegels schlechter wahrnehmen.

Vor allem bei Patienten, die Insulin spritzen, drohen dann schwere Unterzuckerungen. Dieser Effekt kann dadurch verstärkt werden, wenn durch eine langsamere Magenentleerung infolge einer Neuropathie das zum Essen gespritzte Insulin bereits wirkt, bevor die Kohlenhydrate aus dem Verdauungstrakt ins Blut übergegangen sind. Betroffene sollten dann den Blutzucker öfter überprüfen, um zu tiefen Werten vorzubeugen.

Auch ein Unterzuckerwahrnehmungstraining kann in diesem Fall sinnvoll sein. Auch wenn sie keine Beschwerden haben, sollten Menschen mit Diabetes deshalb mindestens einmal jährlich bei einem Hausarzt oder Diabetologen ihre Nerven untersuchen lassen.

Denn letzterer wird oft erst spät entdeckt, sodass erhöhte Zuckerwerte über Jahre hinweg die Nerven und andere Regionen des Körpers angegriffen haben können. In Absprache mit dem behandelnden Arzt kann die Kontrolluntersuchung öfter als einmal jährlich anzuraten sein.

Mit einfachen Untersuchungsmethoden lässt sich testen, ob ein Schaden der sensomotorischen Nerven vorliegt. Der Arzt prüft unter anderem:. Zur Diagnosestellung kann zudem ein Blutbild sinnvoll sein. In Einzelfällen kann die Überweisung zu einem Facharzt für Nervenkrankheiten Neurologe sinnvoll sein. Auch bei einer Schädigung der autonomen Nerven können die Angaben des Patienten für den Arzt aufschlussreich sein.

Je nach Beschwerdebild und betroffenem Organ folgen weitere Untersuchungen. Bei Verdacht auf eine autonome Neuropathie am Herzen ist zum einem eine Messung der Herzfrequenzvariabilität hilfreich. Diese gibt an, wie gut die Nerven am Herzen auf wechselnde Anforderungen reagieren und den Schlagrhythmus anpassen können.

Falls nötig, lässt sich mit einem Orthostase-Test eine Neigung zu Blutdruckabfällen nachvollziehen. Bei diesem wird die Veränderung des Blutdrucks gemessen, wenn der Patient aus dem Liegen schnell aufsteht. Eine autonome Neuropathie der Magennervenwelche die Muskulatur der Magenwand steuern, lässt sich oft schwer feststellen.

Beschwerden wie Übelkeit, Völlegefühle oder Schluckstörungen lassen sich oft auf andere Ursachen zurückführen. Wenn der Verdacht auf eine Magenlähmung besteht, können im Einzelfall spezielle Untersuchungen durch einen Gastroenterologie Facharzt für Magen-Darm-Erkrankungen sinnvoll sein.

Heilbar sind diabetische Nervenschäden nicht. Die Behandlung zielt in erster Linie darauf ab, die Beschwerden zu lindern und dem Patienten zu mehr Lebensqualität verhelfen. Dieser soll zudem Wissen und Fähigkeiten erlernen, um mit der Krankheit im Alltag zurechtzukommen. Darüber hinaus gilt es, den Nervenschaden zu stabilisieren und eine weitere Verschlechterung zu verhindern. Eine gute Einstellung des Blutzuckerspiegels ist das A und O.

Bluthochdruck ist ebenfalls ein Risikofaktor, der behandelt werden sollte. Patienten sollten zudem unbedingt mit dem Rauchen aufhören und auf Alkohol nach Möglichkeit verzichten. Alkohol ist Gift für die Nerven und greift diese direkt an. Für Patienten lohnt es sich, eine Neuropathie nicht auf die leichte Schulter zu nehmen.

Je länger eine zielgerichtete Neurologe bei Diabetes hinausgeschoben wird, desto eher werden die Schmerzen chronisch. Umgekehrt stehen die Chancen für eine erfolgreiche Behandlung umso besser, je früher mit dieser begonnen wird. Bei der Behandlung einer Neuropathie sollten sich die zuständigen Ärzte — Neurologen, Schmerztherapeuten, Diabetologe und Hausarzt — eng miteinander abstimmen, um die für den Patienten geeignetste Therapie zu finden. Medikamente Neurologe bei Diabetes eine wichtige Rolle, um die Schmerzen zu lindern, die infolge einer diabetischen Neuropathie auftreten.

Patienten sollten dabei nicht selbstständig zu rezeptfreien Schmerzmitteln greifen, sondern mit ihrem Neurologe bei Diabetes abklären, welche Behandlung in ihrem Fall angeraten ist.

Dabei ist die genaue Diagnose ausschlaggebend. Bei stärkeren Beschwerden bewährt haben sich Medikamente, die auch gegen Depression oder Epilepsie helfen. Sie setzen im Gehirn an und verringern die Schmerzwahrnehmung. Pflaster mit Capsaicin, einer Substanz, die in Chili-Pflanzen enthalten ist, können schmerzlindernd wirken. Die Wahl des Medikamentes richtet sich immer nach den individuellen Besonderheiten und möglichen Risikofaktoren des Patienten.

Wenig geeignet zur Behandlung der Beschwerden bei Nervenschäden sind rezeptfrei erhältlichen Schmerzmittel. Aufgrund ihrer Nebenwirkungen eignen sie sich zudem nicht zur Daueranwendung. Neben Arzneien gibt es weitere Behandlungsmethoden, die sich auszuprobieren lohnt. Dabei werden dem Patienten Elektroden auf die Haut geklebt.

Diese geben leichte Stromimpulse mit unterschiedlichen Frequenzen ab, welche die Weiterleitung der Schmerzempfindungen in den Nerven hemmen oder, wie bei der Hochtontherapie, den Zellstoffwechsel beeinflussen Neurologe bei Diabetes dadurch schmerzlindernd sein sollen. Die Wirksamkeit dieser Verfahren ist aber nicht ausreichend durch Studien belegt.

Eine Psychotherapie oder ein Schmerzbewältigungstraining kann deshalb Patienten helfen, mit den Folgen der Nervenschädigungen besser zurechtzukommen. Auch soziale Kontakte, ein interessantes Hobby und andere erfüllende Aktivitäten im Alltag können dazu beitragen.

Einen absoluten Schutz vor einem diabetischen Nervenschaden gibt es nicht. Dennoch können Menschen mit Diabetes selbst einiges tun, um ihr Risiko zu senken oder das Neurologe bei Diabetes einer Neuropathie zu hemmen:. Professor Dr. Viele Diabetiker hoffen auf Hanf-Medikamente. Doch was können sie bewirken? Bei Diabetes ist das Risiko für einen Herzinfarkt deutlich erhöht. Neurologe bei Diabetes ein Infarkt Neurologe bei Diabetes, welche Neurologe bei Diabetes er macht und was im Notfall zu tun ist.

Schäden an den Nerven sind eine häufige Folge von Neurologe bei Diabetes. Wie gut kennen Sie sich mit der diabetischen Neuropathie aus?

Sie lässt sich ganz einfach bedienen. Thema: Neuropathie. Diabetische Neuropathie Nervenschäden sind eine häufige Diabetesfolge. Die Therapie zielt vor allem darauf ab, ein Fortschreiten zu vermeiden Neurologe bei Diabetes die Beschwerden zu lindern aktualisiert am Was ist eine diabetische Neuropathie?